概述吃裙帶菜過敏皮損表現為風團、斑丘疹、眼瞼水腫等,多見于急性濕疹、急性蕁麻疹、血管神經性水腫等疾病,需進行藥物治療。
癥狀吃裙帶菜過敏多見于急性濕疹、急性蕁麻疹、血管神經性水腫等變態反應性疾病,皮損多表現為風團、斑丘疹、眼瞼水腫等。
急性濕疹急性濕疹皮損好發生在外露部位,嚴重者可彌漫全身。皮損多形性,常表現為紅斑基礎上的針頭至粟粒大小丘疹、丘皰疹,嚴重時可出現小水皰,通常融合成片,境界不清楚,皮損周邊丘皰疹逐漸稀疏。常因為搔抓形成點狀糜爛面,有明顯漿液性滲出。
急性濕疹丘皰疹圖
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急性蕁麻疹急性蕁麻疹皮損為大小不等的紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規則形,可孤立存在或擴大融合成片。皮膚表面凹凸不平,呈橘皮樣外觀,有時風團表現為蒼白色。病情嚴重者可伴有心慌、煩躁,甚至出現血壓降低等過敏性休克現象。
急性蕁麻疹風團圖
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血管神經性水腫血管神經性水腫典型三聯征為腹部絞痛,皮膚明顯局限性水腫以及喉頭水腫。組織疏松部位如頭面部、眼瞼、口唇及外生殖器局限性容易發作,水腫為非凹陷性,邊界不清,膚色正?;虻t,觸之有彈性,持續1-3天能夠自行消退。如發生于喉頭可引起呼吸困難、聲嘶,甚至導致窒息而死亡。
血管神經性水腫眼瞼水腫圖
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病因食物過敏造成的急性濕疹,由遲發型超敏反應介導。吃裙帶菜過敏導致的急性蕁麻疹,為各種原因所導致的肥大細胞等多種炎癥細胞活化和脫顆粒,釋放出具有炎癥活性的化學物質,引起血管擴張和血管通透性增加。血管神經性水腫是患者吃裙帶菜過敏誘發變態反應,使血管通透性增強,肥大細胞釋放組胺,產生相應癥狀。
治療急性濕疹患者的治療可用抗組胺藥、鎮靜安定劑等,通常不宜使用糖皮質激素,急性期可用鈣劑、維生素C等藥物。急性蕁麻疹可用第二代H1受體拮抗劑治療,使用維生素C和鈣劑可降低血管通透性,必要時需要與抗組胺藥有協同作用。血管神經性水腫患者可使用抗纖溶藥物,如氨甲環酸、氨基己酸。
[1]樸永君.皮膚性病學高級醫師進階.第1版[M].北京.中國協和醫科大學出版社.2016.232-239.
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