左胸上方一按就疼可能是多種原因導致的，如肌肉勞損、運動損傷、外傷以及肋軟骨炎、肋間神經痛等，建議到醫院的胸外科就診查明原因。
1、肌肉勞損：可能是由于長期不當體位，或長期體力勞動，導致左側肌肉損傷，按壓后會出現疼痛感。此時建議增加休息的時間，一般能夠緩解。
2、運動損傷：長時間進行劇烈運動，尤其是胸部的肌肉鍛煉，可能會導致左胸上方肌肉拉傷，按壓后疼痛明顯，此時建議使用暖水袋對出現癥狀的區域進行熱敷，一般能夠逐漸緩解。
3、外傷：如果胸部曾經受到撞擊，可能會有疼痛，隨著時間延長，疼痛感會逐漸消失，但是按壓后還會感覺到疼痛。此時不要頻繁按壓，通常會逐漸好轉。
4、肋軟骨炎：肋軟骨的局部病變或營養不良可能引發肋軟骨炎，出現上述情況。需要注意避免劇烈運動，可以減輕肋軟骨負擔，還可以遵醫囑使用布洛芬片、吲哚美辛片等藥物進行治療。
5、肋間神經痛：胸椎病變或外部因素損傷可能導致胸椎牽拉胸部神經，引起肋間神經痛，可能會有上述表現。可以通過熱敷局部改善癥狀，也可以到醫院進行激光或紅外線照射，促進恢復。
此外，還可能是胸膜炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病導致，建議到醫院通過檢查明確原因，配合醫生進行積極治療，以免影響身體健康。