AUB-O通常指與排卵障礙相關(guān)的異常子宮出血,多因下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常所致。當(dāng)孕激素分泌不足時(shí),雌激素便會(huì)持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜,使其不斷增殖,從而出現(xiàn)不規(guī)則剝脫,引起出血。年齡、高血壓、乳腺癌以及多次懷孕或進(jìn)行人工流產(chǎn),均可誘發(fā)AUB-O。
患者可表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長、稀發(fā)排卵、月經(jīng)周期不規(guī)律以及黃體功能不足,持續(xù)失血還可能會(huì)出現(xiàn)貧血或大出血癥狀。多見于青春期和圍絕經(jīng)期女性,生育期女性也可因肥胖、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等而導(dǎo)致AUB-O。當(dāng)出現(xiàn)上述任何一項(xiàng)癥狀時(shí),均應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免引起其他并發(fā)癥。
AUB-O的治療以出血期止血、糾正貧血、調(diào)整周期為主,可通過短效口服避孕藥或診刮等方法止血,為預(yù)防貧血,應(yīng)予以氨甲環(huán)酸進(jìn)行止血治療。調(diào)整周期主要使用月經(jīng)后半期孕激素治療,建議使用地屈孕酮,利于卵巢軸功能的恢復(fù)或建立。若患者有生育需求,還應(yīng)進(jìn)行促排卵治療,可使用來曲唑、氯米芬等藥物幫助排卵。日常生活中應(yīng)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,保持個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
