概述淚腺堵塞多是由于淚腺導管遺傳性狹窄、外傷、感染等因素導致,臨床可見眼淚增多,有黏液或黃色膿液,該疾病有一定自愈性。
癥狀淚腺堵塞可能是一側眼睛受累,也可能是兩側同時受累。受累眼睛眼淚分泌增多,眼淚中可出現黏液或黃色膿液,淚腺堵塞后可引起感染導致淚管發炎,表現為淚小管內炎性物質聚積,使之擴張成黏液囊腫或膿腫,有波動感,內側瞼緣腫脹,淚點突起。伴有溢淚、眼分泌物增多、內眥部結膜充血等癥狀,擠壓淚囊部有黏液或膿性分泌物自淚小點溢出。
淚腺堵塞圖
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病因淚腺堵塞最常見的原因是內側眼角處兩條非常細的導管遺傳性狹窄,導致導管堵塞。嬰幼兒在出生后第3-12周,淚腺導管堵塞的癥狀比較明顯。淚腺堵塞可有家族史。年齡稍微大的人也有可能因為眼睛受傷、鼻子斷裂、鼻竇感染及眼睛感染等原因造成淚腺導管堵塞。
治療大部分患有淚腺堵塞的嬰幼兒隨著機體組織的生長及導管腔擴大可自愈。日??赏ㄟ^按壓內眼角并向下按摩至鼻尖外側促進淚腺疏通,若淚腺堵塞后感染,需要使用抗生素眼藥水治療。對于較為嚴重的淚腺堵塞,或者嬰幼兒出生12個月淚腺堵塞仍存在,可以在淺麻醉的狀態下,用探針將其疏通擴張。淚腺導管擴張后,可用帶有細鈍針頭的注射器向淚腺導管注射鹽水,以沖洗淚腺導管。
[1]呂天偉主編.現代眼科常見疾病診療[M].南昌.江西科學技術出版社.2019.34-35.
[2]張旭東.實用眼科學.第1版[M].北京.科學出版社.2015.247.
