概述小腿骨折一般指的是脛腓骨骨折，臨床常見骨折部位的疼痛、腫脹、畸形。
小腿骨折常是由于外界暴力導致，可以手法復位、石膏固定治療，必要時可進行手術。
癥狀小腿骨折的主要癥狀是疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。骨折后患肢有劇烈疼痛，尤以活動時加劇。對于兒童癥狀較輕的骨折、成人的單純腓骨骨折，局部腫脹、壓痛程度相對較輕，活動受限不明顯，甚至可以行走。如骨折有明顯的移位，可表現為小腿的畸形、反常活動，有骨擦音、骨擦感。
小腿脛骨骨折X線圖
小腿腓骨骨折X線圖
病因導致小腿骨折的損傷因素有3種，具體如下：
超越骨自身能力的損傷，即疲勞骨折（應力骨折）。
低能量暴力導致的較穩定的輕度移位骨折。
高能量暴力造成的嚴重軟組織破壞、神經血管損傷、粉碎骨折、骨缺損，這種高能量暴力常導致肢體多種組織嚴重創傷，肢體存活困難。
治療小腿骨折的治療方式包括非手術治療和手術治療兩大類，分別適應于不同的情況。
非手術治療手法復位，夾板或石膏固定：
對于低能、移位小，單純脛骨干骨折穩定性骨折，皮膚條件允許可通過閉合復位以石膏、支具等外固定能有效地治愈骨折。
跟骨牽引：
對于累及關節的嚴重粉碎骨折或合并皮膚挫傷不宜手術時，可行跟骨牽引，輔以手法復法，然后以4-6kg維持牽引，待有纖維骨痂形成而成穩定性骨折后解除牽引，用長腿管形石膏固定。待骨性愈合后才能去拐行走。
手術治療開放復位內固定：
適用于不穩定型和開放的脛骨骨折，最常用的內固定是帶鎖髓內釘和鋼板螺釘。其中開放傷口應徹底反復清創，合理應用抗生素，早期關閉傷口，必要時植骨治療。
外固定支架固定：
適用于開放性骨折，尤其是皮膚、軟組織損傷嚴重，傷口污染，骨缺損、粉碎性骨折的固定。
[1]肖瑞霞著.實用骨科護理規范[M].長春.吉林科學技術出版社,2019.126-127.
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