判斷黃體破裂的方法包括癥狀觀察、病史追溯、婦科檢查、超聲檢查、血液檢查等，建議患者及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥。
1、癥狀觀察：患者若突然出現(xiàn)一側(cè)下腹劇痛，可能是黃體破裂后血液刺激腹膜所致。若疼痛伴有惡心、嘔吐，多是由于腹膜受刺激引發(fā)胃腸道反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)肛門(mén)墜脹感時(shí)，常因腹腔內(nèi)出血積聚在盆腔低位。若有頭暈、乏力癥狀，往往是因?yàn)槌鲅^多導(dǎo)致貧血、低血壓。若出現(xiàn)陰道少量出血，可能是黃體破裂同時(shí)伴有子宮內(nèi)膜的輕微變化。
2、病史追溯：患者近期若有劇烈運(yùn)動(dòng)史，如跑步、跳躍等，可能因腹壓瞬間增高引發(fā)黃體破裂。性生活后出現(xiàn)腹痛等異常，也可能是黃體破裂的誘因。有腹部受到外力撞擊史，如車禍、碰撞等，可能導(dǎo)致黃體破裂。若近期進(jìn)行過(guò)婦科檢查或盆腔手術(shù)操作，可能因器械刺激或操作不當(dāng)引起黃體破裂。曾有使用促排卵藥物史的患者，卵巢受藥物影響易發(fā)生黃體破裂。
3、婦科檢查：醫(yī)生進(jìn)行婦科雙合診時(shí)，若發(fā)現(xiàn)一側(cè)附件區(qū)有壓痛，可能是黃體破裂后局部炎癥反應(yīng)或血腫形成。若觸及附件區(qū)有腫塊，可能是破裂后的黃體形成血腫包裹。當(dāng)子宮有漂浮感時(shí)，多提示腹腔內(nèi)有較多積血。若宮頸有舉痛，表明子宮及附件存在炎癥或受刺激，黃體破裂時(shí)也可能出現(xiàn)。若穹窿飽滿，常因腹腔內(nèi)出血積聚在此處。
4、超聲檢查：患者通過(guò)經(jīng)腹部超聲檢查，可發(fā)現(xiàn)卵巢黃體部位有異?；芈?，如混合回聲團(tuán)，提示可能有破裂出血形成血腫。若盆腔有積液，且積液量較多并在短時(shí)間內(nèi)增加，可能是黃體破裂出血所致。經(jīng)陰道超聲檢查能更清晰地觀察卵巢黃體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，若發(fā)現(xiàn)黃體邊緣不清晰、有破裂口等，有助于診斷黃體破裂。若在超聲下看到腹腔內(nèi)有游離的液性暗區(qū)，且回聲不均，多是血液與其他組織混合，提示黃體破裂出血。彩色多普勒超聲若顯示黃體周邊血流信號(hào)異常，也可為診斷提供依據(jù)。
5、血液檢查：患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，若血紅蛋白含量降低，提示有出血導(dǎo)致貧血，可能是黃體破裂出血。血細(xì)胞比容下降，也表明血液被稀釋，可能因腹腔內(nèi)出血。進(jìn)行血人絨毛膜促性腺激素（hCG）檢查，可排除異位妊娠破裂導(dǎo)致的腹痛、出血等情況，因?yàn)楫愇蝗焉锱c黃體破裂在癥狀上有相似之處。若進(jìn)行凝血功能檢查，部分患者可能出現(xiàn)凝血異常，如凝血時(shí)間延長(zhǎng)，可能因大量出血后機(jī)體凝血因子消耗。若檢查血清孕酮水平，黃體破裂時(shí)孕酮值可能有一定變化，可輔助診斷并與其他婦科疾病鑒別。
患者一旦懷疑自己有黃體破裂的可能，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院就診，不要自行判斷或拖延。在就醫(yī)途中，盡量避免劇烈活動(dòng)，減少顛簸，防止出血加重。