肛門瘙癢發紅可能是衣物摩擦引起的生理現象，也可能是外痔、肛裂、肛瘺等因素造成的病理現象，可以通過日常護理、使用藥物等方式改善。
一、生理現象
如果患者平時長期穿著較硬、較粗糙的內褲，可能導致肛門被反復摩擦，出現瘙癢、發紅等癥狀。在更換柔軟、舒適、透氣的內褲后，該癥狀通常能自行緩解，一般無需特別治療。
二、病理現象
1、外痔：過度飲酒、長時間排便等因素可能引起外痔，使肛門出現潮濕、瘙癢、疼痛、泛紅等癥狀，局部可能可以觸及圓形或近圓形的腫塊。患者應及時就診，遵醫囑使用肛泰軟膏、槐角丸、化痔片等藥物；若外痔反復發作，患者可以接受外痔血栓切除術來治療。
2、肛裂：長期便秘、肛管狹窄等因素可能導致肛裂，排便時肛門多有燒灼樣或刀割樣疼痛，還可能有便秘、便血等癥狀。在皮下瘺分泌物的刺激下，肛門多有瘙癢、泛紅等情況。患者應盡快就醫，通過肛裂切除術、肛門內括約肌切開術等方式干預，以減輕不適。
3、肛瘺：久坐、肛管外傷感染等因素可能誘發肛瘺，導致肛周出現膿性、黏液性分泌物，使局部出現泛紅、瘙癢、疼痛等不適癥狀。建議患者及時到醫院就診，行肛瘺切除術、瘺管切開術等手術，以開放瘺管，促使患處愈合。
此外，肛門濕疹、慢性單純性苔蘚等因素也可能導致肛門瘙癢發紅。如果更換衣物未能改善局部不適，或肛門處的不適感持續加重，建議患者及時就診，通過肛門視診、直腸指檢等方式來明確病因。