腎小管重吸收葡萄糖的部位在近端小管。腎小球過(guò)濾血液所得的超濾液進(jìn)入腎小管稱為小管液,可經(jīng)過(guò)腎小管和集合管的重吸收和分泌形成終尿,重吸收是指小管液中的成分被腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)返回血液的過(guò)程。
血液流經(jīng)腎小球時(shí),在腎小球的濾過(guò)作用下,血液中的尿素、水分和部分葡萄糖可進(jìn)入腎小球形成原尿,即腎小管液,其中的葡萄糖濃度與血漿相同。腎小管液到達(dá)腎小管的近端小管時(shí),其中的葡萄糖可通過(guò)近端小管上皮細(xì)胞中的鈉離子-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體,被轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞。由于鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體主要存在于腎近端小管第一段的管腔側(cè),因此腎小管重吸收葡萄糖的部位主要在近端小管。進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的葡萄糖則由基底側(cè)膜中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體-2,以易化擴(kuò)散的方式轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞間液,達(dá)到重吸收葡萄糖的作用。
如果腎小管在某些藥物、細(xì)菌等因素的影響下出現(xiàn)異常,對(duì)葡萄糖的重吸收功能會(huì)受到影響,可能會(huì)導(dǎo)致終尿中的葡萄糖含量增加從而引起尿糖,甚至糖尿病,此時(shí)應(yīng)完善相關(guān)檢查之后及時(shí)進(jìn)行治療,避免耽誤病情。
