一般開顱手術后超過半年不醒,可以判定為慢性植物狀態,超過1年不醒,可以判定為植物人。植物人是指大腦皮質意識喪失,而大腦皮質下各系統仍保留功能的狀態。
開顱手術后,大部分患者可以在半年內恢復。如果半年內不能恢復、清醒,后續疾病恢復的可能性較小。如果超過1年仍然沒有醒來,將來醒來的概率更低。不同疾病判定植物人的時間略有不同,一般腦血管病患者3個月左右不醒,或者普通的腦外傷或腫瘤等因素造成0.5-1年昏迷不醒,可以判定為慢性植物狀態或者植物人狀態。
臨床上最低意識狀態是判斷患者能否醒來的一種標準,比如可以通過言語刺激、行為刺激、指令刺激,觀察患者能否與外界進行輕微的聯動或者溝通,判斷患者是否存在最低意識狀態。進入此狀態的患者,后續有可能醒轉。因此,當患者處于昏迷或者慢性植物狀態時,要在醫生指導下進行相應的評估、判斷,如果處于最低意識狀態,意味著有可能醒過來。
