50歲女性晚上失眠心慌，通常是情緒低落、圍絕經期綜合征、心脾兩虛、肝火擾心、心腎不交等因素引起的，建議盡快前往醫院進行診斷，并在確定了病因后開始治療，以避免產生不良后果。
1、情緒低落：情緒低落可能是持續的壓力、長時間的情緒刺激等因素導致的，通常會伴隨著食欲減退、失眠、易怒等癥狀。在準備入睡之前，可以通過聆聽柔和的音樂、飲用溫熱的牛奶或泡腳等方法來減輕壓力。在壓力嚴重的情況下，還可以前往正規醫院，接受心理醫生的心理輔導，這有助于有效地緩解不適的癥狀。
2、圍絕經期綜合征：圍絕經期綜合征可能是雌激素水平的降低、卵巢功能的衰退等因素導致的，女性通常在40歲之后會出現圍絕經期綜合征，通常會伴隨著心慌、胸悶、失眠、心悸、易怒、煩躁等癥狀。在醫生的建議和指導下，可以選擇使用金匱腎氣丸、左歸丸等藥品進行治療。
3、心脾兩虛：長時間的過度勞累可能會引發心脾兩虛的癥狀，如心慌、失眠、多夢和健忘等。此時可服用一些補益脾胃藥和安神補腦類中藥來調養身體。在接受治療時，可以按照醫生的建議口服歸脾丸、人參健脾丸等藥物，同時也需要維持健康的生活方式，避免身體過度疲勞。
4、肝火擾心：肝火擾心的主要原因是肝火過于旺盛，這會導致心火過旺，從而出現失眠、多夢、情緒煩躁、臉色發紅、眼睛發紅等癥狀。其發病與飲食不節、情志失調以及勞欲過度有關，可采用中藥內服和中醫外治法對肝火擾心證進行治療。可以按照醫生的建議口服龍膽瀉肝丸、柴胡疏肝散等藥物進行治療，或者可以通過針灸、拔罐等方法進行改善。
5、心腎不交：心腎不交的主要原因是腎陰的不足，這會引發心火上炎，從而導致失眠、多夢、心煩、易怒、口干咽燥等癥狀。可以按照醫生的建議口服六味地黃丸、知柏地黃丸等藥物進行治療，或者可以通過針灸、拔罐等方法進行改善。
平時要保持充足的休息時間，還要保持飲食健康，少吃辛辣刺激性的食物。