濕疹和過敏性皮炎都是由內部和外部環境因素觸發的皮膚過敏癥狀，是兩種截然不同的皮膚問題。在臨床實踐中，鑒別診斷主要基于病因、發病部位、皮損狀態、病程、瘙癢程度等。
1、病因：濕疹病因較為復雜，可能與遺傳、免疫、環境、精神等多種因素有關，一般難以明確具體的過敏原。過敏性皮炎通常有明確的過敏原接觸史，如某些食物、藥物、花粉、塵螨等。
2、發病部位：濕疹可發生在身體的任何部位，常呈對稱性分布。過敏性皮炎多發生在接觸過敏原的部位，具有比較明確的局限性，如面部、軀干等。
3、皮損狀態：濕疹皮損形態多樣，可有紅斑、丘疹、水皰、滲出、結痂、脫屑等，邊界多不清晰。在紅斑的基礎上還會出現丘皰疹、反復結痂、皸裂等皮損，既可局限發作也可全身多發。過敏性皮炎皮損形態相對單一，多為紅斑、水腫、丘疹等，邊界清楚，好似印出或畫出的，容易辨認。
4、病程：濕疹容易反復發作，病程較長，病情時輕時重。過敏性皮炎去除過敏原后，癥狀能夠較快緩解，病程相對較短。
5、瘙癢程度：濕疹瘙癢感一般比較劇烈，呈持續性瘙癢，安靜下來時瘙癢會加劇，形成陣發性加劇、持續性瘙癢的狀態。過敏性皮炎瘙癢感一般較為輕微，輕重程度與病情的輕重相關。
雖然濕疹和過敏性皮炎在癥狀上有一定的相似性，但還是可以對其進行鑒別的。如果無法確定自己患的是濕疹還是過敏性皮炎，建議及時就醫檢查以明確病因，并在醫生的指導下進行針對性治療。