概述大皰性類(lèi)天皰瘡可表現(xiàn)為腹部水皰,可出現(xiàn)在邊界清晰的紅斑上,伴瘙癢感。
本病病因未明,是免疫介導(dǎo)的疾病,可遵醫(yī)囑用藥治療。
癥狀大皰性類(lèi)天皰瘡可發(fā)生在腹部,表現(xiàn)為皮膚水皰,可出現(xiàn)在大片紅斑上,紅斑邊界清晰,形狀不規(guī)則,伴瘙癢感,也可有部分患者出現(xiàn)丘疹或蕁麻疹樣皮損。10%-35%的患者黏膜受損,主要是口腔黏膜出現(xiàn)小水皰、糜爛,較易愈合,少數(shù)可見(jiàn)生殖器黏膜受損。
大皰性類(lèi)天皰瘡腹部紅斑圖
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病因大皰性類(lèi)天皰瘡病因未明,患者血清中存在針對(duì)基底膜帶成分的自身抗體,目前被認(rèn)為是免疫介導(dǎo)的疾病。癡呆、帕金森病、腦血管障礙和癲癇的老年患者好發(fā)。
治療大皰性類(lèi)天皰瘡患者應(yīng)注意休息,維持水、電解質(zhì)平衡,老年患者及皮損廣泛者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素,危重患者必要時(shí)可行血漿置換。系統(tǒng)治療首選糖皮質(zhì)激素,可聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。
部分患者可遵醫(yī)囑選用抗生素,如四環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等,可合并使用煙酰胺片;部分患者使用氨苯砜片、柳氮磺吡啶腸溶片有效。但是需注意,藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
[1]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.155.
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