手掌發紫發黑可能是血液循環障礙、外傷、色素沉著-息肉綜合征、黑變病、腎上腺皮質功能減退癥等所致，建議及時就醫診治。
1、血液循環障礙：如雷諾氏病，在寒冷刺激或情緒激動時，手部小動脈痙攣，導致手掌局部血液循環不暢，血液瘀滯，含氧量降低，呈現發紫發黑現象，同時可伴有手指發涼、麻木、疼痛等癥狀?？煽诜醣降仄狡?、尼莫地平片等鈣通道阻滯劑擴張血管，改善血液循環；也可服用復方丹參片、血塞通片等活血化瘀中藥輔助治療，但需在醫生指導下使用并注意監測血壓等指標。
2、外傷：手掌受到外力撞擊、擠壓等損傷后，皮下血管破裂出血，血液淤積在組織內，初期表現為青紫，隨著時間推移，血紅蛋白分解，顏色可逐漸變深呈紫黑色，常伴有疼痛、腫脹等。受傷初期可冷敷減少出血和腫脹，外用云南白藥氣霧劑活血化瘀；口服三七傷藥片、活血止痛膠囊等促進淤血吸收，但需排除骨折等嚴重損傷，若傷勢較重應及時就醫進一步處理。
3、色素沉著-息肉綜合征：這是一種常染色體顯性遺傳性疾病，除了胃腸道息肉外，手掌等部位可出現色素沉著，表現為紫黑色斑片，邊界相對清晰，一般無明顯不適癥狀。目前無特效藥物治療，主要針對胃腸道息肉進行內鏡檢查和治療，手掌色素沉著可在必要時考慮激光等美容手段，但需醫生綜合評估病情后決定。
4、黑變?。洪L期接觸煤焦油、瀝青、某些化妝品等化學物質，或內分泌失調、維生素缺乏等因素可引發。因素導致皮膚內巰基減少，酪氨酸酶活性增強，黑素合成增加，手掌皮膚逐漸變黑紫，可能伴有瘙癢、脫屑等。應避免接觸可疑致病物質，口服復方甘草酸苷片調節免疫；外用氫醌霜、壬二酸乳膏等脫色劑；也可補充維生素C片、維生素E軟膠囊等抗氧化劑，但治療需在醫生指導下長期堅持并觀察療效。
5、腎上腺皮質功能減退癥：由于腎上腺皮質激素分泌不足，對垂體的反饋抑制作用減弱，促黑素細胞激素分泌增加，導致皮膚色素沉著，手掌可出現紫黑色改變，常伴有全身皮膚黏膜色素加深，如乳暈、牙齦、黏膜等部位，還可出現乏力、食欲不振、低血壓等癥狀。需補充氫化可的松、潑尼松等腎上腺皮質激素，具體劑量和療程由醫生根據患者病情和身體狀況制定，同時需定期監測激素水平和相關身體指標。
手掌發紫發黑可能是多種疾病的表現，應及時就醫，在醫生詳細檢查、準確診斷后，嚴格遵醫囑進行治療，以避免延誤病情，保障身體健康。