感冒又稱為上呼吸道感染,可導致流清鼻涕,也可誘發過敏性鼻炎而流清鼻涕。但是,如果是顱腦外傷的患者出現感冒流清鼻涕的情況,需要引起重視,可能是顱腦外傷導致腦脊液流出,呈無色透明狀,如清鼻涕一樣,雖然可能性不大,但是不能忽視。此外,如果是小兒感冒流清鼻涕,可能是代謝旺盛導致。臨床需要根據流清鼻涕的原因不同,進行對應的治療和處理。
1、上呼吸道感染:通常是由于受涼、過度疲勞導致機體免疫力下降,使細菌、病毒等致病微生物侵入,引發鼻部黏膜水腫,在感染前期表現為流清鼻涕,隨著自身免疫力恢復,清鼻涕會逐漸變黃減少?;颊呖梢赃M行適當休息,避免寒涼刺激,進食營養豐富的食物,使病情自行緩解。如果流清鼻涕轉變為較多的黃膿涕,需要考慮是否合并細菌感染,這時要給予抗生素藥物,例如阿莫西林、阿奇霉素等。對于小兒上呼吸道感染引起流清鼻涕,可以應用安兒寧顆粒、小兒氨酚偽麻分散片;
2、過敏性鼻炎:感冒可誘發和加重過敏性鼻炎,出現流清鼻涕。建議清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,治療上遵醫囑口服氯雷他定等抗組胺藥物,鼻腔可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等;
3、顱腦外傷:如果是近期有顱腦外傷的患者,出現感冒流清鼻涕,不能排除是顱骨骨折,引起腦脊液沿著鼻腔流出,腦脊液呈無色透明狀,易被誤判為感冒流清鼻涕。如果確診流出液為腦脊液,需要避免咳嗽、噴嚏加重腦脊液流出,應用降低顱內壓的藥物,例如甘露醇,同時予以抗生素預防感染,及時行手術治療,修補骨折造成的瘺口;
4、代謝旺盛:小兒有上呼吸道感染時,因其代謝較旺盛,鼻腔受冷空氣刺激時會誘發流清鼻涕,通常情況下積極治療原發疾病即可。
