TSH是促甲狀腺激素的縮寫。促甲狀腺激素是由垂體分泌的調(diào)節(jié)激素,正常情況下促甲狀腺激素和甲狀腺激素之間存在負反饋調(diào)節(jié)機制,是評估甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)促甲狀腺激素(TSH)偏高,可能存在甲狀腺功能減退、亞臨床甲狀腺功能減退癥或者垂體性甲狀腺功能亢進癥等情況,建議到內(nèi)分泌科就診,確定病因后再進行針對性治療。
1、甲狀腺功能減退:多與既往有甲狀腺功能異常史、碘過量或缺乏、甲狀腺被破壞等原因有關(guān),檢查可見促甲狀腺激素水平升高,甲狀腺激素水平下降,同時出現(xiàn)低代謝癥候群癥狀,包括嗜睡、乏力、怕冷、少汗、心率減慢、心音低鈍、大便次數(shù)少、頭發(fā)枯黃、黏液性水腫、眼裂變小、面容丑陋等癥狀;
2、亞臨床甲狀腺功能減退癥:多與長期使用抗甲狀腺的藥物、碘攝入過量等原因有關(guān),檢查可見促甲狀腺激素水平偏高,但甲狀腺激素水平在正常范圍內(nèi),多數(shù)沒有臨床癥狀和體征。普通人群促甲狀腺激素在5-10μIU/ml時,或妊娠期間促甲狀腺激素水平超過2.5μIU/ml時,可被視為亞臨床甲狀腺功能減退癥;
3、垂體性甲狀腺功能亢進癥:多由垂體瘤引起,臨床上比較少見,檢查可見促甲狀腺激素水平升高,甲狀腺激素水平也升高,提示病變位于下丘腦垂體。常表現(xiàn)為多汗、怕熱、煩躁易怒、心慌、體重下降等癥狀。
建議遵醫(yī)囑左甲狀腺素鈉片,治療甲狀腺功能減退或亞臨床甲狀腺功能減退癥,或者手術(shù)切除垂體瘤。平時應(yīng)多注意休息,不要熬夜,避免過度勞累,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少食多餐,不要暴飲暴食,忌油膩、辛辣刺激的食物,忌煙酒,保持愉悅的心情,積極配合治療,按時吃藥,定期復(fù)查。
