外陰長肉疙瘩,可能是尖銳濕疣、假性濕疣、前庭大腺囊腫、外陰毛囊炎、外陰腫瘤等原因引起的,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.尖銳濕疣:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,主要通過性接觸傳播。病毒侵犯外陰皮膚和黏膜,刺激局部組織增生,形成肉疙瘩,初期多為單個或多個散在的淡紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,頂端尖銳,后期可融合、增大??墒褂霉砭识舅佤ㄍㄟ^抑制細(xì)胞有絲分裂,使疣體壞死脫落)、咪喹莫特乳膏(誘導(dǎo)局部產(chǎn)生干擾素等細(xì)胞因子,發(fā)揮抗病毒作用)、三氯醋酸溶液(腐蝕疣體,使其壞死脫落)。同時要注意避免性生活,防止交叉感染,性伴侶需同時檢查和治療。
2.假性濕疣:可能與長期陰道分泌物刺激、局部衛(wèi)生不良、外陰黏膜的生理變異等有關(guān)。主要表現(xiàn)為雙側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道前庭出現(xiàn)密集分布的白色丘疹,表面光滑,呈魚子樣或絨毛樣,無自覺癥狀或僅有輕微瘙癢。一般無需特殊治療,注意保持外陰清潔干燥,減少摩擦。若伴有炎癥,可使用聚維酮碘溶液(消毒外陰,抑制細(xì)菌生長)、高錳酸鉀坐浴(清潔、消炎)、紅霉素軟膏(預(yù)防和治療局部感染)。
3.前庭大腺囊腫:因前庭大腺管開口部阻塞,分泌物積聚于腺腔而形成囊腫。若伴有細(xì)菌感染,則形成膿腫。囊腫多為單側(cè),呈橢圓形,大小不等,可在大陰唇下1/3處觸及。膿腫則有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。較小的囊腫可定期觀察,較大或有癥狀的囊腫、膿腫需手術(shù)治療,如前庭大腺囊腫造口術(shù)、切開引流術(shù)。術(shù)后可使用頭孢呋辛酯片(抗菌消炎)、甲硝唑片(對抗厭氧菌)、高錳酸鉀坐?。ㄇ鍧嵪荆?br>4.外陰毛囊炎:外陰皮膚毛囊受細(xì)菌感染,如金黃色葡萄球菌等,多因局部清潔不當(dāng)、搔抓、摩擦等引起。毛囊口周圍發(fā)紅、腫脹,形成丘疹或膿皰,可伴有疼痛??墒褂媚チ_星軟膏(抑制細(xì)菌生長繁殖)、夫西地酸乳膏(抗革蘭陽性菌,治療感染)、復(fù)方多黏菌素B軟膏(抗菌、止痛)。同時要保持外陰清潔,避免擠壓,穿寬松透氣的內(nèi)褲。
5.外陰腫瘤:包括良性腫瘤(如纖維瘤、脂肪瘤等)和惡性腫瘤(如外陰癌),但相對少見。腫瘤的發(fā)生可能與遺傳、病毒感染、長期慢性刺激等因素有關(guān)。良性腫瘤一般生長緩慢,邊界清楚,可推動;惡性腫瘤則可能伴有潰瘍、出血、疼痛等。需通過病理檢查確診,良性腫瘤可手術(shù)切除,惡性腫瘤則需根據(jù)病情綜合治療,如手術(shù)、放療、化療等。藥物治療需根據(jù)具體情況而定,如術(shù)后預(yù)防感染可使用抗生素等。
使用上述藥物時要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,日常生活中保持外陰清潔,用溫水清洗,避免使用刺激性強(qiáng)的洗液,勤換內(nèi)褲,注意性生活衛(wèi)生,避免搔抓和摩擦外陰皮膚。若發(fā)現(xiàn)外陰異常變化,及時就醫(yī)。
