四個(gè)月小孩3天不拉大便首先考慮是生理現(xiàn)象造成，此時(shí)不需要特別治療，其次可能與便秘、消化不良等原因有關(guān)，建議家長(zhǎng)結(jié)合飲食和其他癥狀綜合判斷。
1、生理現(xiàn)象：小孩在母乳喂養(yǎng)期間，常會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)減少的情況，俗稱攢肚，可能與小孩消化器官發(fā)育逐漸成熟，吸收能力增強(qiáng)有關(guān)。如果小孩的大便無(wú)顆粒狀硬塊，肚子不脹氣，吃奶量沒有明顯減少，沒有頻繁、大量吐奶，即使4、5天1次大便也屬于正?，F(xiàn)象。
2、便秘：如果日常生活中喝水較少會(huì)導(dǎo)致大便干燥，進(jìn)而出現(xiàn)便秘，排便頻率減少，一周內(nèi)大便次數(shù)少于2-3次或者2-3天才大便1次。此時(shí)小孩常伴有煩躁、腹脹等癥狀，需要家長(zhǎng)給小孩增加飲水量，然后用大拇指揉壓小孩腹部，還可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物進(jìn)行治療。
3、消化不良：部分家長(zhǎng)在小孩四個(gè)月就開始添加輔食，如果添加輔食過(guò)多且難以消化，就會(huì)造成消化不良的情況。此時(shí)胃內(nèi)容物會(huì)在胃腸道堆積，不能正常排出，容易引起腹脹、大便減少的情況。此時(shí)家長(zhǎng)可以給小孩進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，還要遵醫(yī)囑配合乳酸菌素片、嬰兒健脾散等藥物改善不適。
除上述原因外，如果小孩存在腸梗阻或腸道腫瘤等疾病，也可能出現(xiàn)3天或以上不排便，由于小孩的身體發(fā)育不完善，家長(zhǎng)應(yīng)注意給其添加清淡的輔食，而且對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶媽，飲食也需要清淡、易消化，以免小孩吮吸乳汁后引起胃腸不適。如果小孩伴有明顯哭鬧、嗜睡等癥狀，家長(zhǎng)需盡快帶其前往醫(yī)院小兒消化科就診，通過(guò)腹部超聲、血生化等檢查以明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。