血紅蛋白78g/L貧血算不算嚴重，需要根據具體情況進行判斷。如果是由于營養不良或缺鐵等情況引起，一般是不嚴重的。如果出現疲勞或乏力并且伴有疾病的風險，一般是嚴重的。如果出現相關癥狀，建議及時就醫。
1、不嚴重：血紅蛋白78g/L貧血并不一定意味著患者存在嚴重的疾病。一些因素，如營養不良、缺鐵、失血等，也可能導致血紅蛋白78g/L貧血。在這種情況下，通過改善飲食、補充營養和鐵元素，以及治療潛在的病因，患者的貧血癥狀可以得到改善，一般不嚴重。
2、嚴重：如果血紅蛋白78g/L貧血導致了患者出現一些癥狀，如疲勞、乏力、頭暈、心悸等，并且這些癥狀可能影響患者的日常生活和工作，一般這種情況是嚴重的。此外，血紅蛋白78g/L貧血可能是其他疾病的一個征兆，如潰瘍病、炎癥性腸病、腫瘤等。因此，對于血紅蛋白78g/L的患者，需要進一步檢查以確定病因，并根據病因進行治療。
對于血紅蛋白78g/L的患者，應進行相關檢查以確定病因，并根據病因進行治療。同時，注意改善飲食和生活習慣，以促貧血的康復。