宮頸轉化區三型是指宮頸的鱗柱交界完全看不見,一般是陰道鏡檢查宮頸病變的描述。宮頸轉化區除三型外還有一型和二型,一型轉化區即鱗柱交界位于宮頸外口完全可以看見;二型轉化區則介于一型和三型之間,鱗柱交界部分可見。宮頸轉化區又稱移行帶,而鱗柱交界是宮頸癌癌前病變以及各種宮頸病變的好發部位。
患者通過陰道鏡檢查宮頸病變時,由于激素的影響,鱗柱交界的位置存在一定的變化。絕經后的女性由于雌激素過低,鱗柱交界會回縮到宮頸管內,醫生使用陰道鏡觀察宮頸的形態時,無法看到鱗柱交界區。另外沒有生育過的女性,或既往有宮頸手術史的女性,如宮頸的熱療、宮頸的利普刀手術,以及女性受到了嚴重感染、創傷等,都可以使轉化區退到宮頸口內,檢查時不易被發現,因此可能出現宮頸轉化區三型。
一般宮頸癌的好發部位是宮頸鱗柱交界部位,而不在宮頸表面,醫生只有通過宮頸管診刮才能診斷出宮頸病變比較嚴重的部位,如果僅在宮頸表面取活體,就很容易造成漏診。不同的宮頸轉化區,其做陰道鏡檢查時的要求各不相同,不僅要關注宮頸表面的病變,同時還要注意宮頸管的病變。
如果在婦科檢查時,確定是宮頸轉化區三型,需要患者引起重視,可在醫生的指導下使用陰道塞藥治療,如保婦康栓、莪術油栓等,并且在治療過程中要禁止性生活。如果患者存在宮頸惡性病變的情況,就需要進行手術治療,如子宮全切術等,來提高患者的生存率。
