成人肋骨外翻手術(shù)通常不是微創(chuàng),而是開胸手術(shù)。在手術(shù)操作過程中,往往需要針對胸骨肋骨進行截骨矯正,具體情況需要到胸外科門診進一步了解。
成人肋骨外翻畸形嚴(yán)重時需要考慮手術(shù)治療。一般情況下,微創(chuàng)手術(shù)難以完成對骨骼的處理。而且骨骼處理后,還可能需要內(nèi)固定,以保持骨骼的穩(wěn)定和連續(xù)性。微創(chuàng)手術(shù)此時具有明顯的局限性,難以保證術(shù)后的效果。所以仍然以開胸手術(shù)的方式為主。
在手術(shù)過程中需要根據(jù)患者的不同情況來選擇具體的操作方法,如將胸骨兩側(cè)的畸形肋骨、肋軟骨截斷,并使用肋骨環(huán)抱器固定。如果胸骨需要進行截骨,往往需要使用鋼板進行固定,術(shù)后再使用外固定持續(xù)保護,同時鼓勵患者咳嗽、咳痰,避免發(fā)生術(shù)后的并發(fā)癥,如支氣管感染。同時也要盡快恢復(fù)呼吸功能,在骨折端重新愈合后,患者還需要注意保護胸廓,并且加強擴胸運動,以及胸背部的肌肉力量訓(xùn)練,如俯臥撐、引體向上等運動。每周訓(xùn)練3次,每次30-60分鐘,以增強胸廓的保護作用。
