臨床上不存在電擊比電傷哪個更嚴重的說法,電擊造成的損傷稱做電擊傷,當電流通過人體后,可能會對機體的肌肉、神經、血管、內臟和骨骼造成損傷,出現腎功能不全、心律失常等。
一、電傷:電傷是指由于電流的熱效應、化學效應、機械效應等,使熔化或蒸發的金屬微粒等侵襲人體皮膚,造成局部皮膚出現灼傷、烤傷和皮膚金屬化的傷害,損傷處可能會伴有末梢神經麻痹疼痛、痙攣等。
二、電擊傷:1、腎功能不全:電流通過人體造成肢體廣泛肌肉損傷壞死所致,大量肌紅蛋白堵塞腎小管,引起急性腎小管分泌功能障礙,出現腎功能不全的癥狀,引起急性少尿或無尿;
2、心律失常:由于電流損傷心肌細胞,干擾心臟的傳導系統,引發早搏、室速或室顫等心律失常,嚴重者可導致心臟驟停死亡;
3、其他癥狀:電流通過腦部,可并發白內障和視神經萎縮,還可能出現失眠、耳聾,也有少數患者會出現短期的精神失常。當電流損傷神經時,會導致暫時性或永久性的神經麻痹。電流通過肝臟會造成肝細胞壞死,引起肝功能異常。當電流通過腹壁或背部進入腹腔時,還可以造成小腸或結腸的穿孔。
發生觸電后要立即切斷電源,或用不導電的物體撥離電源,對于呼吸心跳驟停者要進行心肺復蘇,復蘇后還應注意心電監護。清創時特應注意切開減張,包括筋膜切開減壓。
