利普刀通常是指子宮頸環(huán)形電刀切除術(shù)。子宮頸環(huán)形電刀切除術(shù)后20天陰道出鮮紅色的血,通常是宮頸部傷口焦痂脫落、創(chuàng)面局灶性的活躍性出血、局部感染、血管損傷、創(chuàng)面未完全結(jié)痂等引起的,需要就醫(yī)針對病因進行處理。
1、宮頸部傷口焦痂脫落:子宮頸環(huán)形電刀切除術(shù)是高頻電刀切除部分宮頸病變組織的操作,傷口是電凝止血的,表面有一層焦痂,當(dāng)傷口愈合后焦痂會脫落。如果伴有焦痂下有血管破裂出血,會伴有少量的鮮紅色出血。若出血量少,通常可以自行好轉(zhuǎn);若出血量較多或持續(xù)出血,需及時就醫(yī)進行止血治療,可以電凝止血,也可以用藥止血,如腎上腺色腙片、維生素K1注射液等,或者采用紗布填塞止血。
2、創(chuàng)面局灶性的活躍性出血:婦科檢查會看到局部有小的活躍性出血點。需要通過激光、電熨等物理治療,燒灼局部的出血點,進行止血。
3、局部感染:局部創(chuàng)面愈合不佳,長時間出血時,大多合并有感染。在給予止血的同時,也要進行抗感染治療。可以遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、替硝唑片等藥物。
4、血管損傷:瘢痕脫落以后損傷了比較大的血管,導(dǎo)致出血量比較多,血液不能自凝??梢圆扇o菌紗布填塞止血或者電凝;如果上述方法效果較差,可以采取縫合止血的方法來進行止血治療。
5、創(chuàng)面未完全結(jié)痂:可能是創(chuàng)面還沒有完全恢復(fù),可以在創(chuàng)面上使用抗炎止血藥物。
為預(yù)防子宮頸環(huán)形電刀切除術(shù)后出血,日常需注意休息,不要劇烈運動,1個月內(nèi)不要騎自行車或者是電動車,防止外力導(dǎo)致宮頸傷口處焦痂提前脫落引起出血。也要注意衛(wèi)生防止感染,保持會陰處清潔、干燥,勤換內(nèi)褲,防止傷口愈合不佳導(dǎo)致出血。
