（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者無意中發現自己背部多了幾個硬幣大小的白斑，沒有任何不適的感覺，經過檢查診斷為白癜風。給予患者半年的藥物治療以及激光治療，半年后病情趨于穩定再給黑色素表皮移植治療，1年后隨訪，患者移植部位的皮膚生長良好，未發現新發白斑。
【基本信息】男、30歲
【疾病類型】白癜風
【就診醫院】天津市海河醫院
【就診時間】2019年5月
【治療方案】口服藥物（復方甘草酸苷片、加減胃苓湯）+外用藥物（鹵米松乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、甲氧沙林溶液）+308nm準分子激光+黑色素表皮移植
【治療周期】1年，1年后隨訪
【治療效果】病情痊愈，移植部位皮膚生長良好，未發現新發白斑
一、初次面診
3天前患者無意中發現自己背部多了幾個硬幣大小的白斑，因為沒有任何不適的感覺，所以也不知道這幾個白斑長了多久，專科查體示患者背部散在大小不一數個白色斑塊，邊界清晰，表面無脫屑，無破潰。用伍德燈照射皮損部位，可見邊界清楚的瓷白色斑，邊界與肉眼范圍基本一致，皮膚共聚焦顯微鏡可見皮損表真皮交界處色素環脫失，與周圍正常的皮膚邊界清楚，真皮淺層偶有高折光的炎性細胞，綜合癥狀及臨床檢查，診斷為白癜風。
二、治療經過
經過詳細檢查確診患者皮膚白斑為白癜風，目前處于穩定期，治療以調節局部微環境，促進復色為主。?白癜風的治療周期較長，起效較慢，以3個月為一療程，給予患者口服復方甘草酸苷片調節免疫，鹵米松乳膏、多磺酸粘多糖乳膏交替外用，改善局部皮膚微環境及免疫功能，外用甲氧沙林溶液促進黑色素生發，局部照射308nm準分子激光，配合中藥辨證論治，予加減胃苓湯健脾益氣。經過綜合治療1年，患者再次復診，給予黑色素表皮移植治療。
三、治療效果
經過半年不斷調整用藥配合光療，患者大部分白斑區內出現色素島并逐漸擴大蔓延，白斑面積縮小。半年后皮疹趨于穩定，變化不大，對殘余的小面積白斑，經患者要求，給予黑色素表皮移植，配合光療，增強療效。1年后隨訪，患者病情痊愈，移植部位皮膚生長良好，色素進一步擴展覆蓋，未發現新發白斑，原白斑區色素恢復。
四、注意事項
很高興經過治療患者病情穩定，白斑復色。日曬對黑色素細胞會造成損害，所以患者要盡量避免暴曬。日常生活中保持精神放松，均衡飲食（白癜風無飲食禁忌），作息規律，適當運動，對調節自身免疫能力，促進病情穩定非常有幫助。白癜風不是不治之癥，約1/3的患者可以治愈，絕大多數的患者可以穩定不再發展，只有極少部分的患者會泛發全身，所以一定要有信心和耐心，積極面對疾病。
五、個人感悟
白癜風的療程較長，一般起效需要3個月左右，治療需根據患者分期、白斑部位等進行個體化、綜合性治療。若半年以上白斑無變化，可視為穩定期，此時可停止治療，也可進行表皮移植或黑色素細胞移植。?白癜風表皮移植、黑色素細胞移植不適合進展期白癜風，以及患糖尿病、末梢神經炎、瘢痕體質的患者，如需治療，需充分評估利弊。治療后需囑患者局部保持清潔干燥，避免沾水，局部避免摩擦及外力損傷，2周后復查，3-6個月評估色素恢復情況。本例患者經過為期1年的治療，病情穩定，白斑復色，獲得了滿意的治療效果。