膽汁淤積引起的瘙癢最開始見于腹部、背部等軀干皮膚,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)在四肢的皮膚,可伴有皮膚、鞏膜的黃染等。膽汁淤積還有可能導(dǎo)致患者陰囊、大陰唇、小陰唇、肛周等黏膜部位出現(xiàn)瘙癢癥狀。膽汁淤積引起的瘙癢是由于發(fā)生膽汁淤積時(shí),過多的膽紅素可能會進(jìn)入血液,隨著血液到達(dá)全身各個(gè)部位,膽汁酸鹽沉積在皮膚下,對皮膚的神經(jīng)末梢造成刺激,從而出現(xiàn)瘙癢不適。
對于膽汁淤積引起的瘙癢,一般通過抓撓以及外用止癢藥物難以緩解,需進(jìn)行病因治療。如果是病毒性肝炎引起的膽汁淤積,尤其是乙型病毒性肝炎,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下給予恩替卡韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯、拉米夫定等抗病毒治療;如果是肝硬化引起的膽汁淤積,建議在醫(yī)師指導(dǎo)下給予替比夫定、阿德福韋酯抗病毒治療,也可給予熊去氧膽酸、硫普羅寧、水飛薊賓膠囊等保肝藥物改善肝功能,促進(jìn)膽汁分泌,必要時(shí)可行肝移植手術(shù)治療;如果是藥物性肝損傷引起的膽汁淤積,需要及時(shí)停用相關(guān)藥物,在醫(yī)師指導(dǎo)下給予鵝去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物治療。
