月經(jīng)一直不干凈吃了止血藥也沒有用可能是由于用藥不當(dāng)、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素引起的，需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。
1.用藥不當(dāng)：如果止血藥物使用不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致藥效不佳，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下更換其他的藥物或者是適當(dāng)?shù)脑黾铀幜縼砀纳啤?br>2.內(nèi)分泌失調(diào)：可能與長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大等因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，會(huì)影響子宮內(nèi)膜的脫落，出現(xiàn)月經(jīng)不走，需要放松心情，保持作息規(guī)律，可以遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物治療，能夠幫助調(diào)節(jié)卵巢功能。
3.子宮內(nèi)膜炎：是一種影響女性子宮內(nèi)膜的急性炎癥疾病，可能由產(chǎn)褥期的不良衛(wèi)生習(xí)慣、胎盤遺留、產(chǎn)后出血、流產(chǎn)后的微生物感染或月經(jīng)期的不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起。女性的主要癥狀包括下腹部疼痛、異常的白帶等，并且在月經(jīng)期間，即使服用止血藥物也可能無效。建議躺在床上休息，盡可能選擇半臥的姿勢(shì)，并確保攝入高蛋白和高熱量的食品，同時(shí)要注意增加液體攝入。對(duì)于一些急性感染性疾病女性，應(yīng)采用靜脈點(diǎn)滴給藥方式。對(duì)于口服藥物的治療，可以選擇服用婦科千金片和甲硝唑片進(jìn)行聯(lián)合治療。如果是急性盆腔炎女性，還需要口服雙黃連顆?；蚣t霉素片，以加強(qiáng)療效?？垢腥局委熆梢圆捎冒⒛髁帜z囊和左氧氟沙星注射液抗生素藥物。
4.子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部間質(zhì)的過度生長(zhǎng)導(dǎo)致良性腺體上皮的覆蓋，這會(huì)使子宮腔內(nèi)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)光滑的腫塊，可能會(huì)導(dǎo)致白帶異常增多、陰道不規(guī)律出血、腹部疼痛等癥狀，通常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、吃了止血藥也無效的情況。
如果沒有明顯的癥狀，可以進(jìn)行觀察和隨訪。對(duì)于體積較大且出現(xiàn)癥狀的息肉，可以選擇在宮腔鏡的幫助下進(jìn)行息肉的摘除或刮宮手術(shù)。對(duì)于沒有生育需求的人，可以選擇口服避孕藥或者使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)來降低再次發(fā)病的可能性。絕經(jīng)后女性應(yīng)注意陰道出血及不孕情況，若不能確定是否需要再次懷孕則需手術(shù)治療。對(duì)于沒有生育需求且多次復(fù)發(fā)的人，建議進(jìn)行子宮內(nèi)膜切除手術(shù)。對(duì)于年齡超過40歲且存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的人，可以考慮進(jìn)行子宮切除手術(shù)。
5.子宮肌瘤：子宮肌瘤是一種常見的子宮平滑肌良性腫瘤，主要生長(zhǎng)在子宮區(qū)域，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成的良性腫瘤。其臨床表現(xiàn)包括經(jīng)血量明顯增加、異常的白帶、腹部腫塊以及大小便不正常等。因此，即使在月經(jīng)不規(guī)律的情況下服用止血藥物，也不會(huì)產(chǎn)生效果。
通過使用促性腺激素釋放激素類似物，可以有效地抑制孕激素或雌激素的分泌，從而有助于縮小子宮肌瘤的大小。氨甲環(huán)酸膠囊可以用于止血，而抗生素，例如頭孢膠囊，可以預(yù)防陰道長(zhǎng)時(shí)間出血引發(fā)的陰道感染。
如果月經(jīng)持續(xù)不規(guī)律并且服用了止血藥但效果不佳，建議盡快就醫(yī)，并確保在醫(yī)生的建議下使用上述藥物。