肚子通常是指腹部，孕36周晚上腹部發(fā)緊發(fā)硬一般是假性宮縮、胎兒活動(dòng)頻繁、臨產(chǎn)前兆、孕婦精神緊張、腹部著涼等原因所致。建議患者及時(shí)就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑對(duì)癥治療，緩解病情。
1、假性宮縮：在孕晚期，子宮肌肉變得敏感，會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的收縮。這種收縮沒(méi)有規(guī)律，強(qiáng)度也不一致，使得腹部發(fā)緊發(fā)硬。常表現(xiàn)為晚上出現(xiàn)，白天可能會(huì)緩解，一般不會(huì)伴有疼痛。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，這是正?，F(xiàn)象，不需要使用藥物，注意休息即可。
2、胎兒活動(dòng)頻繁：孕36周胎兒已經(jīng)較大，活動(dòng)時(shí)可能會(huì)刺激子宮，引起子宮收縮，導(dǎo)致腹部發(fā)緊發(fā)硬。尤其是在晚上，孕婦可能會(huì)更關(guān)注胎兒的活動(dòng)，常表現(xiàn)為腹部局部發(fā)硬，胎動(dòng)明顯。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，可改變體位，觀察胎動(dòng)情況，一般不需要用藥。
3、臨產(chǎn)前兆：在分娩發(fā)動(dòng)前，子宮會(huì)出現(xiàn)有規(guī)律的宮縮，這種宮縮可能在晚上開(kāi)始出現(xiàn)。腹部發(fā)緊發(fā)硬會(huì)逐漸變得有規(guī)律，間隔時(shí)間縮短，強(qiáng)度增加，還可能伴有腰酸、腹痛、見(jiàn)紅等癥狀。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，需要做好分娩的準(zhǔn)備，住院待產(chǎn)。
4、孕婦精神緊張：臨近分娩，孕婦可能會(huì)因?yàn)閾?dān)心分娩過(guò)程等而精神緊張。這種情緒會(huì)影響身體，導(dǎo)致體內(nèi)激素變化，引起子宮收縮，腹部發(fā)緊發(fā)硬。常伴有心慌、失眠等癥狀。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解緊張情緒，如聽(tīng)音樂(lè)、和家人聊天等。
5、腹部著涼：如果晚上睡覺(jué)時(shí)腹部沒(méi)有蓋好被子，著涼后可能會(huì)引起子宮收縮，使得腹部發(fā)緊發(fā)硬，可能會(huì)伴有輕微的腹痛。建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，可通過(guò)喝溫水、腹部熱敷等方式緩解。
孕36周晚上腹部發(fā)緊發(fā)硬可能是正?，F(xiàn)象，也可能是分娩的信號(hào)?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、產(chǎn)科檢查等確定原因。孕婦要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行觀察或治療，如住院待產(chǎn)、緩解宮縮等，同時(shí)保持良好的心態(tài)，為分娩做好準(zhǔn)備。