肺癌到了哪一個階段一般不根據患者是否伴有咯血判斷，通常是取決于肺癌對周圍肺組織的侵犯程度進行判斷，比如是否有胸膜、心包的累及、是否有遠期臟器的轉移等。
肺癌咯血可能是由于腫瘤組織質地較脆，劇烈咳嗽時血管破裂導致出血，也可能是腫瘤局部壞死或者是血管炎引起的。咯血是肺癌的表現之一，能間接反映該病的病情程度，但不能以此判斷病人的生存期、病情的階段以及腫瘤的分期。
不同肺癌患者咯血的原因不同，需根據患者的具體情況進行治療。如果表現為痰中帶血或少量咯血，可能是腫瘤侵犯支氣管黏膜上皮引起的，一般無需給予特殊處理。如果部分患者出現大量咯血，可能是腫瘤較大、壞死明顯，侵及重要的大血管，此時建議及時住院進行止血，必要時可進行手術切除或通過介入方法阻斷肺血供，達到止血的目的。