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孕中期呼吸困難是什么原因

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

孕中期呼吸困難的原因包括子宮增大、血容量增加、激素變化、貧血、心肺功能異常。建議及時就醫(yī),根據(jù)原因遵醫(yī)囑治療。
1、子宮增大:懷孕進(jìn)入中期,子宮不斷增大,會向上擠壓膈肌,使胸腔空間變小,肺部舒張受限,進(jìn)而導(dǎo)致呼吸時氣體交換的空間減少,引起呼吸困難。這種情況孕婦可采取半臥位或側(cè)臥位休息,減少子宮對膈肌的壓迫,平時盡量避免長時間仰臥,適當(dāng)增加活動量,比如進(jìn)行緩慢的散步等,以增強(qiáng)呼吸功能,但要注意活動強(qiáng)度適中,不宜過度勞累。
2、血容量增加:孕期身體為了滿足胎兒生長發(fā)育及自身循環(huán)需求,血容量會逐漸增多,心臟負(fù)擔(dān)加重,肺部也需要更努力地工作來進(jìn)行氣體交換,容易出現(xiàn)呼吸困難的感覺。要保證充足休息,減輕心臟負(fù)荷,飲食上控制鹽分?jǐn)z入,避免加重水腫及心臟負(fù)擔(dān),無需使用特殊藥物。
3、激素變化:孕期體內(nèi)激素水平改變,例如孕激素水平升高,會使呼吸中樞對二氧化碳的敏感性增加,促使孕婦呼吸加快、加深,有時就會感覺呼吸困難。一般通過調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏,比如進(jìn)行深呼吸練習(xí),慢慢吸氣再緩緩呼氣,放松心情,能在一定程度上緩解,通常不需要用藥。
4、貧血:懷孕后對鐵等營養(yǎng)物質(zhì)需求增多,如果孕婦鐵攝入不足,容易出現(xiàn)缺鐵性貧血,血液攜帶氧氣的能力下降,導(dǎo)致機(jī)體缺氧,引發(fā)呼吸困難??赏ㄟ^飲食補(bǔ)充鐵元素,多吃含鐵豐富的食物,如動物肝臟、瘦肉、紅棗等,也可遵醫(yī)囑服用鐵劑,如硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片來糾正貧血,改善呼吸困難癥狀。
5、心肺功能異常:若孕婦本身心肺功能存在基礎(chǔ)疾病,懷孕中期身體負(fù)擔(dān)加重后,心肺功能無法適應(yīng),就會出現(xiàn)呼吸困難。比如患有先天性心臟病、慢性阻塞性肺疾病等。這種情況要及時就醫(yī),根據(jù)具體病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相應(yīng)藥物,如存在心臟功能不全可服用地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能,同時密切監(jiān)測心肺功能及胎兒情況。
如果孕中期呼吸困難癥狀嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或伴有心慌、頭暈、胸痛等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,不要自行隨意用藥,以免對胎兒造成不良影響。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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