下肢水腫通常屬于右心衰的表現,同時可能伴有肝臟或脾臟腫大、腹腔積液,以及頸靜脈怒張等癥狀,部分患者還可能出現勞力性呼吸困難等癥狀。雖然右心衰會導致下肢水腫,但是并非所有下肢水腫均為右心衰導致,建議患者及時就醫,明確下肢水腫的誘因后進行治療。
右心衰多與右心功能不全有關,多見于肺心病、風濕性心臟病患者,主要表現為體循環淤血?;颊哂倚墓δ芩ソ咂陂g,右心房負荷加重,引發靜脈回流障礙,可能導致肢體出現水腫等癥狀,下肢肢體末端由于重力作用,水腫程度可能較為明顯。除了右心衰之外,全心功能衰竭、營養不良、腎衰、甲減患者也可見下肢水腫等癥狀,建議在醫生幫助下明確病因,進行治療,避免盲目用藥,延誤治療時機。
右心衰患者可以通過利尿等措施減少血容量,進而減輕心臟負擔,緩解下肢水腫的癥狀,常用利尿劑如螺內酯等。若患者合并快速房顫、快速心室率等情況,可以在醫生的指導下使用地高辛片等洋地黃制劑進行治療。
