結(jié)核性腦膜炎患者的治療療程相對(duì)較長(zhǎng),如果患者病情較輕,可能在6-12個(gè)月恢復(fù)正常。若患者病情較重,可能在18個(gè)月恢復(fù)正常,也可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。
結(jié)核性腦膜炎的治療相對(duì)比較困難,因?yàn)樗幬镄枰ㄟ^(guò)血-腦屏障,存在一定難度,所以在抗結(jié)核治療的過(guò)程中,要密切觀察患者自身的癥狀。
如果患者低熱、盜汗、食欲減退、頭痛、嘔吐等癥狀較輕,可能會(huì)在6-12個(gè)月將病情控制,患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下足量地使用抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療,并且要注意保護(hù)患者的腦組織,避免進(jìn)一步損傷。
如果患者癥狀比較嚴(yán)重,如表現(xiàn)為萎靡、淡漠、譫妄、妄想等精神癥狀或意識(shí)障礙,部分性或全面性癲癇發(fā)作,有時(shí)呈癲癇持續(xù)癥狀等。此時(shí)患者不及時(shí)地進(jìn)行治療,很有可能會(huì)因化膿性物質(zhì)影響到腦脊液循環(huán),出現(xiàn)腦積水,還要進(jìn)行腦積水引流、減壓,治療時(shí)間可能需要18個(gè)月左右,甚至更長(zhǎng)。
結(jié)核性腦膜炎的患者,在治療初期,通常需要絕對(duì)臥床休息,避免活動(dòng),以免導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。還需保持室內(nèi)通風(fēng),盡量不要突然變換體位,等癥狀緩解以后可以適當(dāng)?shù)剡\(yùn)動(dòng)。
