良性葡萄胎惡變可能有陰道不規則流血持續不止、子宮復舊不全、卵巢黃素化囊腫持續存在或增大、血hCG水平持續異常升高、肺部等遠處轉移癥狀等征兆,建議患者及時到醫院完善檢查。
1、陰道不規則流血持續不止:良性葡萄胎清宮后,一般陰道流血會逐漸減少并停止。如果出現惡變,陰道會再次出現流血,或者原本已經減少的流血量又增多。
2、子宮復舊不全:正常情況下,葡萄胎清宮后子宮會逐漸恢復到未孕狀態。若發生惡變,子宮可能會出現復舊不全。通過婦科檢查或超聲檢查可發現子宮大小超過正常范圍、子宮輪廓不清。
3、卵巢黃素化囊腫持續存在或增大:在葡萄胎時,常伴有卵巢黃素化囊腫。如果葡萄胎惡變,這些囊腫可能不會像正常情況那樣自行消退,反而持續存在,甚至有增大的趨勢。
4、血hCG水平持續異常升高:葡萄胎清宮后,血hCG水平會逐漸下降,一般在清宮后8-12周會降至正常。若發生惡變,血hCG水平下降緩慢或下降后又再次升高,或者在較長時間內持續高于正常范圍,這是葡萄胎惡變的重要指標之一。
5、肺部等遠處轉移癥狀:當葡萄胎惡變發生轉移時,肺部是常見的轉移部位?;颊呖赡軙霈F咳嗽、咯血、胸痛等癥狀,嚴重時可出現呼吸困難。
對于葡萄胎患者,清宮后應嚴格按照醫生要求定期復查血hCG、超聲等檢查,以便早期發現惡變并及時治療。
