新生兒沒有肛門在醫學上通常指肛門閉鎖,如不及時手術治療則無法存活,即生存率為0,但如果積極治療干預,多數預后較好,可長期生存。部分新生兒肛門閉鎖合并會陰瘺,新生兒大便可排出,能夠存活,但容易引起泌尿系感染和外陰部的感染,成活率尚不確定。
1、肛門閉鎖:治療方法根據類型及末端高度不同而有所差異,預后取決于畸形類型及有無其他合并畸形。低位肛門閉鎖及瘺,一般術后排便控制功能較好,高位畸形效果仍不理想。如患兒術后每天排便1-3次,無污糞為效果良好,排便控制能力隨年齡增長及規律的排便訓練會得到改善,但某些生殖泌尿系的后遺問題,仍需較長期的復查觀察;
2、肛門閉鎖合并會陰瘺:患兒的大便會通過會陰瘺的竇道排出體外,如果患兒排便通暢,吃奶好,且沒有腹脹的情況,可以不急于行手術治療,因為隨患兒年齡、體重增長,手術風險比新生兒期間低。但是家長要注意會陰部的護理,患兒排便后需及時給予清理,用清水洗凈,防止出現感染的情況,待新生兒成長、解剖結構有所發育后再行手術。
