一般來說，乳腺結節20-30mm以上建議手術。具體分析如下：
乳腺結節是一種癥狀，常見于乳腺增生及乳腺腫瘤性疾病，通常是乳房出現感染、損傷等因素導致的，分為良性結節和惡性結節。通常乳腺結節20-30mm以上患者可能會出現腫脹、疼痛等不適癥狀，此時手術可以在一定程度上降低惡性病變的幾率，所以乳腺結節20-30mm以上建議手術。
建議患者根據自身的實際情況前往醫院就診，在醫生的指導下進行針對性的治療。