來例假一般指來月經。來月經有很多黑血塊可能是子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能異常等因素所致，建議患者及時前往正規醫院就診檢查，在醫生的指導下選擇日常護理、藥物治療等方式進行處理。
1、子宮內膜炎：子宮內膜炎是細菌突破宮頸的防御侵入子宮內膜而發生炎癥。炎癥刺激會導致子宮內膜異常脫落，與經血混合，可能出現黑血塊，還可能伴有下腹疼痛、發熱、白帶增多等癥狀?；颊呖梢栽卺t生的指導下服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素片、頭孢克肟片等藥物進行治療。
2、子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。病灶可能影響子宮的正常收縮，使經血排出不暢，在宮內停留時間過長而形成黑血塊，還可能出現月經量增多、經期延長、尿頻等癥狀?；颊呖稍卺t生指導下使用米非司酮片、達那唑膠囊、氨甲環酸片等藥物。
3、子宮內膜息肉：子宮內膜息肉是子宮局部內膜過度生長所致。息肉可能會阻礙經血的正常流出，引起經血淤積，從而出現黑血塊，還可能伴有月經淋漓不盡、經間期出血等情況?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物進行調理。
4、子宮腺肌?。鹤訉m腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變。這會使子宮肌層收縮功能異常，經血排出受阻，形成黑血塊，也可能伴有進行性加重的痛經、經量增多等癥狀?；颊呖稍卺t生指導下使用孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊等藥物。
5、凝血功能異常：當機體凝血功能出現問題時，比如血小板減少或凝血因子缺乏等，月經血可能在體內就出現凝血傾向，導致黑血塊，可能還會有皮膚瘀斑、鼻出血等其他部位出血表現?；颊呖梢栽卺t生的指導下使用維生素K1片、氨甲苯酸片、酚磺乙胺片等藥物改善凝血功能。
患者在日常生活中要注意經期保暖，避免受寒，同時保持心情舒暢，避免過度緊張和焦慮。注意經期衛生，使用合格的衛生用品，而且要注意休息，避免過度勞累，減少劇烈運動。飲食上，少吃生冷、辛辣等刺激性食物。如果發現月經異常情況持續不緩解或加重，要及時就醫。