如果孕16周時,孕婦血液中的甲胎蛋白水平為47ng/mL,屬于偏高的水平,需要結合孕婦既往甲胎蛋白數值,以及既往病史綜合進行判斷。一般在懷孕后第12周開始,孕婦體內的甲胎蛋白會明顯升高,在孕16周時甲胎蛋白的平均水平為36.86ng/mL,因此孕16周甲胎蛋白為47ng/mL高于中位值,但并不能說明胎兒發(fā)育存在問題。
甲胎蛋白全稱為甲種胎兒球蛋白,是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成,由于胎兒肝細胞發(fā)育不成熟,其分泌的甲胎蛋白會通過臍帶血進入母體血液中,導致孕婦體內的甲胎蛋白含量升高。正常情況下,產后3周孕婦體內的甲胎蛋白水平會逐漸恢復至正常水平,因此如果孕婦既往不存在肝炎、肝硬化、胚胎瘤、生殖細胞腫瘤等情況,孕期的甲胎蛋白輕度升高,屬于正常生理現(xiàn)象,定期復查即可。
如果孕婦既往存在乙肝病毒攜帶史,或曾患過急慢性肝炎、肝硬化,需要注意監(jiān)測甲胎蛋白水平。因為處于肝炎急性期、肝硬化加重,甚至肝癌時,孕婦血液中的甲胎蛋白也會有明顯升高,且持續(xù)性升高,此時需要通過肝臟超聲檢查排除肝臟疾患,以便順利分娩。
