咳嗽左后背肩胛骨下方痛，可能是帶狀皰疹、外傷、肺炎、支氣管炎、肋間神經(jīng)炎、肺癌、其他原因?qū)е?。建議患者及時前往醫(yī)院胸外科就診，通過胸片、血常規(guī)等檢查明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
1、帶狀皰疹：帶狀皰疹主要是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染造成，若肋骨區(qū)域出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，病毒可刺激局部軟組織受損，出現(xiàn)充血、腫脹，當(dāng)咳嗽時炎性滲出增加，對胸壁的刺激增加，可導(dǎo)致左后肩胛骨下方疼痛?；颊呖梢宰襻t(yī)囑應(yīng)用阿昔洛韋膠囊進(jìn)行抗感染治療。
2、外傷：肩胛骨部位軟組織損傷，咳嗽時可能因胸腔震動，對損傷部位的軟組織造成刺激，從而導(dǎo)致左后肩胛骨下方痛，此時患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療。
3、肺炎、支氣管炎：如果患者的肺部存在炎癥，如左側(cè)肺炎、支氣管炎等，在咳嗽時可能因胸腔震動對炎癥部位造成刺激，可能出現(xiàn)左后肩胛骨下方疼痛，此時患者可以遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行治療。
4、肋間神經(jīng)炎：如果患者由于感染而發(fā)生肋間神經(jīng)炎癥，炎癥可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)腫脹，在咳嗽時可能牽扯到肋間神經(jīng)而出現(xiàn)左后肩胛骨下方疼痛的情況，此時患者可以遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、腺苷鈷胺片等藥物進(jìn)行治療。
5、肺癌：腫瘤可破壞正常胸腔結(jié)構(gòu)，當(dāng)患者咳嗽時，腫瘤可刺激胸壁，對胸壁產(chǎn)生一定摩擦，引起咳嗽左后肩胛骨下方痛，一般建議早期手術(shù)切除治療，并配合放療、化療等方式抑制腫瘤復(fù)發(fā)。
6、其他原因：頸椎病、肩周炎、筋膜炎、骨質(zhì)增生等病變，也可能引起左后肩胛骨下方痛，如頸椎病的患者，可能因頸椎間盤向后突出壓迫到支配左側(cè)肩胛骨的神經(jīng)，使其功能發(fā)生障礙而出現(xiàn)左后肩胛骨下方痛的癥狀，此時患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸乙哌立松片、布洛芬緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。
咳嗽導(dǎo)致左后背肩胛骨下方痛的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解咳嗽癥狀，并適當(dāng)休息，使機(jī)體得到恢復(fù)，避免持續(xù)咳嗽而加重疼痛。