雙側放射冠區多發缺血灶是腦內的缺血性改變,臨床常見于腦血管疾病、先天性疾病等,部分人群可能不表現臨床癥狀,但也可能表現為言語不清、認知功能下降、力量下降等,建議及時就醫處理。
1、腦血管疾?。河捎谀X栓塞、腦動脈狹窄等腦血管病變導致腦內細胞灌注不足,引起供血、供氧不足,從而造成雙側放射冠區多發缺血變性灶。臨床可無癥狀表現,也可能會伴有肢體無力、偏癱、言語不清、理解力下降等癥狀。治療主要以營養腦細胞、改善腦代謝為主,如血塞通注射液、丁苯酞氯化鈉注射液等,另外也可遵醫囑應用尼莫地平,避免癥狀進一步加重;
2、先天性疾?。河捎诖竽X先天發育不全,導致腦內缺血、缺氧,出現多發缺血灶,檢查可提示雙側放射冠區多發缺血灶,常見于嬰幼兒,臨床癥狀可表現為生長發育遲滯。早期可給予營養神經的藥物進行治療,如神經節苷酯鈉注射液等,后期需配合康復訓練,以促進功能恢復;
3、其他:由于缺氧窒息導致大腦處于缺氧狀態,也會引起腦細胞缺血變性,從而造成雙側放射冠區多發缺血灶,常見于一氧化碳中毒、呼吸道疾病的患者。早期可給予高壓氧治療,同時給予營養腦細胞、改善大腦循環的藥物,如依達拉奉注射液、銀杏葉提取物片等,以促進疾病恢復。
另外,除了疾病因素外,使用毒副作用較大的藥物或者長期接觸有毒物質,也會導致腦細胞缺血變性,出現雙側放射冠區多發缺血灶,臨床表現為認知功能下降。臨床治療以脫離有毒物質、戒除藥物、給予營養腦細胞的藥物治療為主,如奧拉西坦膠囊、腦蛋白水解物片等。
