匹伐他汀和瑞舒伐他汀不存在哪種副作用小的說法，各有各的優勢及不良反應。
1、匹伐他汀：匹伐他汀主治高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥，用藥前需要進行充分檢查，確診后才可使用。部分患者長期用藥可能會對藥物成分過敏，影響肝臟、腎臟以及甲狀腺功能健康。
2、瑞舒伐他汀：瑞舒伐他汀主要適用于因飲食控制效果不佳的原發性高膽固醇血癥患者，針對家族性高膽固醇血癥、混合性血脂異常者效果比較明確。但部分患者使用該藥可能會對腎臟及骨骼造成影響。
在使用匹伐他汀和瑞舒伐他汀之前應先了解相關事項，對該藥物成分過敏者禁止使用該藥物，如用藥后有不良反應，需及時咨詢醫生，并按照醫生要求停用。