尿液pH值偏低,說(shuō)明在尿液偏酸性環(huán)境中,這可能是正?,F(xiàn)象,也可能是糖尿病酮癥酸中毒或者高尿酸血癥。需要仔細(xì)查明原因,并進(jìn)行積極有效的治療。
1、正常現(xiàn)象,在生理情況下人體尿液多呈弱酸性,而且在進(jìn)食肉類(含硫、磷)及混合性食物或者服用氯化氨、維生素C等酸性藥物后,尿液也會(huì)呈現(xiàn)酸性,這都是正?,F(xiàn)象。如果是這些情況,可以不用過(guò)于擔(dān)心,也無(wú)需進(jìn)行治療,一般停止食用上述食物或者藥物后,可以得到緩解。
2、糖尿病酮癥酸中毒,由于糖尿病患者體內(nèi)葡萄糖利用障礙,肝細(xì)胞分解脂肪酸產(chǎn)生酮體供能,酮體分解產(chǎn)生有機(jī)酸,經(jīng)腎臟排出的酸性代謝產(chǎn)物增加,會(huì)引起尿液pH值降低?;颊咭话銜?huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼出爛蘋果味道等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷、休克。這種情況需要及早就醫(yī)完善尿酮體、血酮體和血糖以確診。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)液和使用小劑量胰島素降糖治療,一般經(jīng)過(guò)上述治療后可糾正酸中毒情況。
3、高尿酸血癥,由長(zhǎng)期進(jìn)食高嘌呤食物引起的高尿酸血癥,由于尿液中尿酸含量增加,可以引起尿液pH值降低。當(dāng)血尿酸超過(guò)飽和濃度,尿酸鹽晶體析出沉積于關(guān)節(jié)及周圍軟組織,還會(huì)引起關(guān)節(jié)軟組織疼痛或者出現(xiàn)痛風(fēng)石。這種情況需要完善血尿酸和骨關(guān)節(jié)X線檢查等以確診。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排尿酸、抑制尿酸生成等治療,常用的藥物有苯溴馬隆片、碳酸氫鈉片、非布司他片等,患者同時(shí)需要限制飲酒、避免攝入高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等)以及大量飲水促進(jìn)尿酸排出。
