膝蓋的皮破了可能是皮膚缺水、擦傷、濕疹等原因導致的，需要對癥采取日常護理、使用藥物治療，具體分析如下：
1、皮膚缺水：皮膚缺水會導致皮膚失去彈性，變得干燥，從而增加皮膚破裂的風險。膝蓋是身體活動最頻繁的部位之一，也是皮膚容易受到外傷和摩擦的部位之一，因此皮膚缺水可能會導致膝蓋的皮膚破裂。需要注意多喝水，可以使用滋潤皮膚的護理品，不用使用過熱的水洗澡。
2、擦傷：膝蓋皮膚受到擦傷時，摩擦或刮傷的力量可能會使皮膚表面的角質層受到破壞，從而導致皮膚破裂和出現裂口或創傷。患者需要及時清潔傷口，在清潔后使用消毒液進行消毒，可遵醫囑使用紅霉素軟膏、注射用夫西地酸鈉等藥物治療。
3、濕疹：濕疹可能是接觸刺激物質、不良情緒等原因導致的，可能會出現皮膚糜爛、瘙癢等癥狀。濕疹引起的皮膚瘙癢可能會導致患者頻繁搔抓患處的皮膚，破壞皮膚表面的角質層，容易出現皮膚破裂和裂口。患者可遵醫囑使用夫西地酸鈉軟膏、醋酸曲安奈德乳膏等藥物治療。
除以上主要常見原因外，還有其他相對較常見的原因，比如半月板損傷、糖尿病、髕骨骨折等，需要積極治療。