人流一般指人工流產(chǎn)手術(shù)。人工流產(chǎn)手術(shù)后一個(gè)月出血一會(huì)又沒了可能是子宮復(fù)舊不良、子宮內(nèi)膜炎、宮頸粘連、內(nèi)分泌失調(diào)、宮內(nèi)殘留組織等因素所致。建議患者及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇日常護(hù)理、藥物治療的方式進(jìn)行處理。
1、子宮復(fù)舊不良：人流術(shù)后子宮收縮乏力，不能有效恢復(fù)至孕前狀態(tài)。子宮平滑肌收縮欠佳，導(dǎo)致血管時(shí)斷時(shí)續(xù)出血，表現(xiàn)為出血一會(huì)又停止，還可能伴有腹部隱痛、墜脹感等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用益母草顆粒、新生化顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)子宮收縮恢復(fù)。
2、子宮內(nèi)膜炎：人流手術(shù)過程中或術(shù)后感染病原體，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥。炎癥刺激使子宮內(nèi)膜局部充血、水腫，血管通透性改變，引起不規(guī)則出血，可能出現(xiàn)發(fā)熱、下腹疼痛等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑服用頭孢克洛膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊、婦科千金片等藥物治療。
3、宮頸粘連：人流手術(shù)損傷宮頸管黏膜，導(dǎo)致宮頸粘連。經(jīng)血流出不暢，在宮腔內(nèi)積聚后又少量流出，出現(xiàn)間歇性出血，常伴有周期性腹痛、月經(jīng)減少等癥狀。一般需要通過宮頸擴(kuò)張術(shù)等手術(shù)方式來分離粘連，術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染，如阿奇霉素片等。
4、內(nèi)分泌失調(diào)：人流手術(shù)干擾了女性內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致激素水平失衡。雌激素、孕激素分泌紊亂，影響子宮內(nèi)膜的正常生長與脫落，造成月經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)出血不規(guī)律的情況，還可能伴有情緒波動(dòng)、失眠等癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用烏雞白鳳丸、復(fù)方戊酸雌二醇片、黃體酮軟膠囊等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
5、宮內(nèi)殘留組織：人流手術(shù)未能將宮腔內(nèi)的胚胎組織或蛻膜組織完全清除干凈。殘留組織影響子宮正常修復(fù)，導(dǎo)致子宮出血，可能有出血量時(shí)多時(shí)少的表現(xiàn)，還可能伴有腹痛加劇等癥狀。通常需要再次清宮手術(shù)來清除殘留組織，術(shù)后給予抗感染及促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物，如甲硝唑片、八珍益母丸等。
患者術(shù)后要注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，避免盆浴和性生活，防止感染。飲食上要增加營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和鐵的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、綠葉蔬菜、水果等，以促進(jìn)身體恢復(fù)。