通常抽煙要孩子危害很大。
抽煙產生的有害物質眾多，如尼古丁、焦油、一氧化碳等。對于男性而言，這些物質可能會影響精子的質量、數量和活力，導致精子畸形率升高，降低受孕概率，即便受孕成功，也可能增加胎兒發育異常的風險，比如出現先天性心臟病、神經管畸形等問題。對于女性，抽煙會擾亂內分泌系統，影響正常排卵，還會使輸卵管的纖毛運動功能受損，不利于受精卵的輸送和著床，增加宮外孕的可能性。而且孕期抽煙，有害物質可通過胎盤進入胎兒體內，影響胎兒的生長發育，導致胎兒生長受限、早產、低體重兒等不良后果，同時還可能損害胎兒的神經系統發育，增加孩子出生后行為異常、智力發育遲緩等問題的發生概率。
計劃要孩子前，夫妻雙方都應戒煙，并且避免處于二手煙環境。戒煙過程中，若出現身體不適，不要自行用藥緩解，應及時就醫，在醫生的指導下采取合適的措施。備孕期間，夫妻雙方要保持健康的生活方式，規律作息、均衡飲食、適度運動，女性應提前補充葉酸，男性也可適當補充鋅等營養素，同時要嚴格遵醫囑進行孕前檢查，為孕育健康寶寶做好充分準備。