概述膿皰型銀屑病皮損好發生于腳底,會出現結痂和層層疊疊的白色鱗屑,伴腫脹和疼痛感,大都需要遵醫囑系統治療。
癥狀膿皰型銀屑病皮損好發生于腳底,先是出現紅斑,紅斑長密集的膿皰,膿皰破潰會出現結痂和層層疊疊的白色鱗屑,伴腫脹和疼痛感。
膿皰型銀屑病腳底結痂圖
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病因膿皰型銀屑病的病因尚不清楚,可能與感染、糖皮質激素的減量過快或驟停、預防接種、外傷、緊張勞累、妊娠、精神創傷,以及使用氯喹、青霉素、普萘洛爾、鋰、特比萘芬等藥物有關。
治療膿皰型銀屑病病情較重,可伴有發熱等全身癥狀,大都需要遵醫囑系統治療。全身癥狀嚴重者要注意加強支持療法、預防并發癥的發生,血漿輸注有利于緩解病情,改善全身狀況。患者可在醫生指導下系統使用藥物治療,如維A酸片、異維A酸軟膠囊等維A酸類藥物,以及環孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
必要時可使用氫化可的松注射液、醋酸地塞米松片等糖皮質激素類藥物。伴有感染時可遵醫囑使用抗感染藥物,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等。此外,可配合使用外用藥物治療,如維A酸乳膏。同時可進行物理治療,如UVB光療、準分子激光等。
需注意,以上治療均需遵醫囑進行。
[1]張學軍,鄭捷.皮膚性病學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.133-137.
[2]臨床路徑治療藥物釋義專家組編.臨床路徑治療藥物釋義皮膚病及性病學分冊[M].北京.中國協和醫科大學出版社2019.225.
