同卵雙胞胎是由一個卵子受精后分裂成兩個胎兒,占雙胎懷孕的30%左右??梢杂兴姆N表現(xiàn)形式,第一種是胎兒雙羊膜囊、雙絨毛膜,第二種是雙羊膜囊、單絨毛膜,第三種是單羊膜囊、單絨毛膜,第四種是連體雙胎,連體雙胎往往是指兩個胎兒,在一個羊膜囊內(nèi),胎兒胸部或頭部相連,兩個胎兒共用一個胸部或頭部。同卵雙胞胎的危害可能有雙胎輸血綜合征、雙胎臍帶纏繞、胎頭交鎖等,還可能對母體造成危害。
1、雙胎輸血綜合征:雙胎輸血綜合征是雙羊膜囊、單絨毛膜的同卵雙胎并發(fā)癥,主要是通過胎盤間動靜脈吻合支,血液可以從動脈向靜脈方向流動,使得一個胎兒成為供血兒,另一個胎兒成為受血兒。這種情況就可以導(dǎo)致供血兒出現(xiàn)貧血、血容量減少,導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩,甚至因為營養(yǎng)不良而出現(xiàn)死亡。受血兒會表現(xiàn)為血容量增加,動脈壓增高,各個器官體積較大,而且胎兒體重也大,可以發(fā)生充血性心力衰竭、胎兒水腫等。對此,可以在26周前使用激光凝固胎盤表面血管吻合支,以增加胎兒存活率;
2、雙胎臍帶纏繞:如果這兩個胎兒在一個羊膜囊里,還會出現(xiàn)臍帶互相纏繞、扭轉(zhuǎn),甚至導(dǎo)致胎兒死亡;
3、胎頭交鎖:在分娩的過程當(dāng)中,如果第一胎是臀位,第二胎是頭位,在第一胎臀娩出后,胎頭可能發(fā)生交鎖,導(dǎo)致胎兒窒息死亡;
4、其他:同卵雙胞胎還可能有早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限,以及胎兒聯(lián)體畸形等危害。另外,對母體的危害包括妊娠期高血壓疾病、貧血、羊水過多及胎膜早破。產(chǎn)程開始后出現(xiàn)宮縮乏力,容易引起產(chǎn)前和產(chǎn)后出血。
