一般情況下，參苓白術散吃3天瘦了可能是身體不適、排尿增加或者是濕氣排出引起的，需要積極進行對癥處理。
1、身體不適：如果患者有吃參苓白術散的需求，說明身體可能存在不適癥狀，比如乏力、多汗等，就可能會影響食欲，導致食欲減退，出現體重減輕的癥狀。
2、排尿增加：參苓白術散可以起到補脾胃、益肺氣的功效，脾主運，有運水運濕的功能，該藥物可以增加排尿，促進體內水分排出，從而導致體重減輕。
3、濕氣排出：如果患者本身有脾虛濕盛、夾濕生痰等病癥，就可能會導致體內濕氣積聚，引起肥胖的情況，參苓白術散能有效促進濕氣排出，有助于改善體質，起到瘦身的效果。
需要注意的是，參苓白術散需要嚴格遵醫囑服用，患者不要自行決定用藥，以免用藥不當，影響自己的身體健康。