小孩眼窩發青一般和生理性原因、用眼過度、小兒寒證、脾胃虛寒、貧血等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1.生理性原因：小孩眼窩發青可能與個人體質有關。由于小孩眼部皮膚較薄，而眼周局部皮膚存在靜脈分布，如果此處靜脈血管表淺且較多，就可能會透過皮膚呈現出青色，形成眼窩發青的現象。這種情況下，通常不需要特殊治療，隨著小孩的生長發育，皮膚逐漸變厚，癥狀可能會自然緩解。
2.用眼過度：長期熬夜、不注意休息、經常使用電子產品等也可能導致小孩眼窩發青。用眼過度會導致眼部疲勞，局部血液循環不暢，從而引發眼窩發青。建議改善作息習慣，保證充足的睡眠時間；減少使用電子產品的時間；適當進行眼部按摩和熱敷，促進眼部血液循環。
3.小兒寒證：小兒寒證常表現為手足冰涼、畏寒怕冷、面色發青，尤其是眼窩發青明顯，伴有精神不振、喜靜懶動、少氣懶言、食欲不振等癥狀。主要是因為先天虛寒體質導致陽氣不足，加之后天起居保暖不當，寒邪侵襲小孩機體而導致發病。治療以溫陽散寒為主要原則，可以通過小兒推拿和艾灸治療。常用穴位如腎俞穴、關元穴、中脘穴等。
4.脾胃虛寒：眼底出現青色多與寒有關，因此眼窩發青也可能是脾胃虛寒的癥狀之一。此外，還可能伴有腹瀉、食欲不振、腹脹、舌苔白膩等表現。通常采用溫中散寒、暖脾和胃的方法。可以使用中藥調理，如理中丸、小兒健脾丸等，但需在醫生指導下使用。
5.貧血：貧血也可能導致小孩眼窩發青，同時還會伴有臉色蒼白、身體乏力等表現。貧血時，局部毛細血管淤阻，循環不暢，導致眼窩周圍皮膚呈現青色?？稍卺t生指導下服用補鐵藥物，如乳酸亞鐵口服液、富馬酸亞鐵顆粒等，規范用藥促進病情恢復。
注意改善小孩的生活習慣和飲食習慣，以促進病情的恢復和預防復發。