剖腹產一般指剖宮產,胎心監護是胎心、胎動宮縮圖的簡稱,能夠正確評估胎兒宮內的狀況,多數胎心異常意味著胎兒宮內缺氧,但其尚未得到廣泛公認,在臨床上并不依靠胎心監護評分進行分析。因此胎心監護7分時,通常未明確胎兒宮內缺氧、胎兒宮內窘迫的具體情況,不需要馬上剖宮產。
胎心監護評分系統暫時只作為參考依據,不可根據評分盲目作出診斷,而需根據胎心監護圖形進行判斷。胎心監護圖形主要根據基線、基線變異、胎動后加速及減速等,判斷是否存在胎兒宮內缺氧。如果胎心基線變異、消失、拉直線,甚至伴隨上下跳動、減速,一般基線變異消失90分鐘以上,說明胎兒存在宮內缺氧,在孕晚期需要馬上進行剖宮產來終止妊娠。
若無以上胎心監護圖形異常的明確指征,可定期隨診觀察,多數孕婦在觀察期間可逐漸好轉,不一定需要進行剖宮產。但若觀察期間發現胎心異常逐漸明顯,則需進行剖宮產來終止妊娠。
