腦出血是一種出血的部位發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)內(nèi),又是非外傷性原因所引起的出血性腦血管病。腦出血后并發(fā)胃出血的死亡率并不高,大概在3%以下。
腦出血多是由于平時(shí)有高血壓病,同時(shí)伴有腦小動(dòng)脈病變,在某種原因?qū)е卵獕和蝗簧仙龝r(shí),引起腦內(nèi)血管破裂而出血。對(duì)于重癥腦出血患者來(lái)說(shuō),常合并胃出血,其原因多歸于胃腸道應(yīng)激性糜爛、潰瘍導(dǎo)致,在應(yīng)激狀態(tài)下胃壁下的血管收縮過(guò)于劇烈,可能導(dǎo)致血管破裂導(dǎo)致出血,其死亡率通常在3%以下。
對(duì)于腦出血后并發(fā)胃出血的患者,治療上主要是控制胃內(nèi)pH值,保護(hù)胃黏膜,如可以遵醫(yī)囑口服或胃管注入氫氧化鋁凝膠,或靜滴西咪替丁注射液,止血?jiǎng)┛捎萌叻鄣?,?yán)重出血者需輸血以改善凝血機(jī)制,還可進(jìn)行電凝、激光對(duì)局部潰瘍出血進(jìn)行止血。
此外,在恢復(fù)期間,患者要注意調(diào)整飲食,適當(dāng)進(jìn)食清淡、易消化的食物,如小米粥、南瓜粥、湯類(lèi)等,減輕胃腸道負(fù)擔(dān),防止刺激胃黏膜。
