藥流半個月后突然大出血,屬于異常癥狀,可能與宮內感染、藥物影響、藥流不全等因素有關。但不論是哪種原因,建議患者盡快就醫于婦科,積極進行止血處理,以免發生嚴重后果。
1、宮內感染:藥流后若不注意個人衛生,再加上藥流后會破壞陰道內環境,會促進致病菌的繁殖,進而影響子宮內膜的正常修復。導致陰道突然出血,且出血量偏大,同時還可能伴有體溫升高、外陰瘙癢等癥狀??勺襻t囑應用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環素分散片、硫酸慶大霉素緩釋片等藥物,迅速控制感染、出血。
2、藥物影響:藥流所使用的米非司酮片,會引起抗凝纖溶系統變化,也可引起藥流半個月后突然大出血。建議遵醫囑服用戊酸雌二醇片等雌激素制劑抵抗米非司酮片的副作用,促進子宮內膜修復。
3、藥流不全:藥流不全可能與機體對藥物敏感性不佳、肥胖、前列腺素不足等原因有關,若B超檢查提示宮腔內有殘留、HCG檢查陽性即可確診,主要表現為陰道異常出血,且出血量較大。建議行清宮手術,將宮腔內的殘余物清除。
除了上述因素外,子宮收縮不良也可導致類似癥狀。可遵醫囑使用縮宮素注射液以促進子宮收縮;若仍然持續出血可采用刮宮術止血。
