尿到最后有點痛在臨床上稱為終末尿痛,如果同時老是感覺有尿,尿意頻繁,常見原因為下尿路感染,例如膀胱炎,尤其是膀胱三角區存在炎癥的患者。另外也可能是前列腺炎、膀胱結石、膀胱逼尿肌無力導致。
1、膀胱炎:多為細菌感染引起,可以刺激膀胱黏膜造成終末尿痛和尿意頻繁,一般女性相對多見,且伴有尿急、尿頻的癥狀。需在醫生指導下選用敏感的抗菌藥物進行治療,例如左氧氟沙星、復方磺胺甲噁唑、頭孢菌素類和喹諾酮類藥物,也可選擇三金片類的中成藥,幫助清熱解毒;
2、前列腺炎:由于病因相對復雜,臨床癥狀比較多樣,可以積極應用有效的抗生素,常選用環丙沙星、左氧氟沙星,如果是衣原體感染可用紅霉素、阿奇霉素。
出現終末尿痛和尿意頻繁的患者,建議及時至醫院就診,明確病因并進行針對性治療,以免延誤疾病診斷和治療;
3、膀胱結石:排尿后結石可以刺激膀胱黏膜而出現疼痛,并且頻繁產生尿意,可采取經尿道膀胱鏡取石術或碎石,如果有排尿困難,應先留置導尿;
4、膀胱逼尿肌無力:如果由于神經源性損傷,或者炎癥甚至腫瘤的侵襲,可能導致膀胱逼尿肌無力。通常應該給予留置導尿,同時鍛煉膀胱功能,并且積極治療原發疾病,例如糖尿病的患者應該控制血糖,改善周圍神經功能。
